заеда

Заеда

📌 Определение и характеристика

Заеда (от лат. angulus inrectiosus; синонимы: ангулит, стоматит ангулярный, хейлит ангулярный) — это дерматологическое заболевание, проявляющееся трещиной или эрозией в уголках губ. Заеды могут быть односторонними или двусторонними, часто сопровождаются болезненностью, жжением и покраснением кожных покровов. В международной классификации болезней (МКБ-10) данная патология классифицируется как L08.1 — ангулярный хейлит.

📊 Причины и патогенез

Причины заед:

• авитаминоз (дефицит витамина B2, железа, цинка), ведущий к снижению барьерных функций кожи и слизистых оболочек;
• Грибковая инфекция (Candida albicans), проявляющаяся белыми налетами и язвочками;
• Бактериальная инфекция (Staphylococcus aureus), проявляющаяся красными эрозиями и трещинами;
• Нарушение прикуса, плохо подогнанные зубные протезы, приводящие к микроповреждениям кожи;
• Аллергические реакции на пищевые продукты, косметику, металлы (например, никель).

📖 Клинические проявления

Основные признаки заед:

• Трещины или эрозии в углах губ, покрытые тонким слоем эпителия или корочками, часто мокнущие;
• Покраснение, зуд, жжение, болезненность в уголках губ, усиливающиеся при открывании рта или приеме пищи;
• При присоединении инфекции — выделения белого или желтого цвета, неприятный запах изо рта.

📌 Диагностика и лечение

диагностика заед включает:

• Осмотр врачом-стоматологом или дерматологом, сбор анамнеза и выявление потенциальных аллергенов;
• микроскопическое исследование мазков из углов рта для обнаружения грибов Candida или бактерий Staphylococcus;
• анализ крови на содержание витаминов и минералов (B2, железо, цинк) для выявления дефицита питательных веществ.

Методы лечения заед:

• Местное применение противогрибковых и антибактериальных мазей (например, мазь с клотримазолом, эритромицином);
• При авитаминозе — прием витаминных добавок (витамины группы B, препараты железа, цинка);
• Замена неподходящих зубных протезов, санация полости рта, исключение аллергенов из рациона и окружения.

📉 Осложнения и профилактика

Осложнения заед:

• Присоединение вторичной инфекции (бактериальной, грибковой), вызывающей глубокое изъязвление;
• Хронизация процесса, приводящая к длительному течению и трудностям в лечении;
• Вторичные изменения кожи (шелушение, утолщение эпидермиса).

Профилактика заед включает:

• Рациональное питание, богатое витаминами группы B, железом, цинком;
• Использование качественной косметики и зубной пасты, исключение контактов с аллергенами;
• Регулярная проверка зубов и зубных протезов у стоматолога.

🎯 Заключение

Заеда — это неприятное, но вполне излечимое состояние, требующее своевременного обращения к врачу и соблюдения рекомендаций по уходу за полостью рта. Соблюдение принципов сбалансированного питания, использование качественных гигиенических средств и регулярная стоматологическая помощь помогут избежать появления заед и ускорить их заживление.